Impasse parasitaire d’Echinococcus granulons, endémique dans les régions d’élevage en voie de développement, le kyste hydatique du foie réalise une entité clinique particulière. Très fréquent dans les zones de forte endémie, il atteint jusqu’à 5 % de la population. Le plus souvent symptomatique, ses complications peuvent être bruyantes, voire mortelles. L’imagerie médicale actuelle, échographie et tomodensitométrie, permet un diagnostic rapide et précis, des possibilités de traitement instrumental et un suivi aisé. Le traitement classiquement chirurgical s’est modifié ces dernières années avec l’apport de l’efficacité de l’albendazole en administration prolongée et l’intérêt majeur du protocole de traitement percutané pour les kystes non compliqués (ponction, aspiration, injection, réaspiration). Dans l’avenir, seuls les progrès de la prévention permettront de limiter cette endémie.
F Klotz, X Nicolas, JM Débonde, JF Garcia, JM Andreu
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